Les Pathologies
L'embolie pulmonaire
Obstruction
brutale de l'une des branches de l'artère pulmonaire.
L'embolie pulmonaire est une des complications majeures
des maladies thrombo-emboliques, dont
la phlébite est une des manifestations.
Elle est favorisée par un alitement prolongé, les
suites d'un post-partum (accouchement), les suites
d'interventions chirurgicales, spécialement sur le petit
bassin et la traumatologie.
L'Oedème aïgu du poumon
Envahissement
des alvéoles pulmonaires par du plasma sanguin ayant
traversé la paroi capillaire (petits vaisseaux).
L'oedème pulmonaire est la principale manifestation
clinique de l'insuffisance cardiaque.
L'infarctus du Myocarde
L'Infarctus
du myocarde est une nécrose du muscle cardiaque suite à
l'occlusion (thrombose) d'une artère coronaire. (qui irrigue le muscle cardiaque).
Manifestation d'une insuffisance coronarienne, il a pu
être précédé de douleurs d'angine de poitrine. (ou
angor)
L'infarctus du myocarde est la forme la plus grave de
l'ischémie cérébrale. (diminution des apports sanguins
artériels au cerveau)
La Cyanose
Coloration
bleutée de la peau et des muqueuses dues à la présence
d'un taux anormalement élevé (supérieur à 50 grammes par litre de sang)
d'hémoglobine non oxygénée dans les vaisseaux
capillaires de la peau et qui prédomine sur les ongles et les lèvres.
La Dyspnée
C'est
une gêne ou difficulté respiratoire caractérisée par
une respiration courte et laborieuse, association parfois
à une dyspnée ou une bradypnée.
Les Oedèmes
Rétention
pathologique de liquide dans les tissus de l'organisme,
en particulier dans les tissus conjonctif.
Pneumothorax
Epanchement
d'air dans la plèvre. (membrane enveloppant les poumons)
Un pneumothorax est dû à l'introduction d'un certain
volume d'air entre les deux feuillets de la plèvre, qui décolle ceux-ci en repoussant le poumon.
Ce décollement peut-être diffus ou localisé; il arrive
que les deux poumons soient atteints.
La Pleurésie
Inflammation
aiguë ou chronique de la plèvre.
Une pleurésie est le plus souvent due à une infection
par une bactérie, à une tuberculose ou par un cancer
provenant soit par la plèvre elle-même, soit par un
autre endroit du corps, par métastase.
L'Asthme
Affection
caractérisée par des crises de dyspnées paroxystique
sifflante témoignant d'une contraction brusque des muscles commandant l'ouverture et la
fermeture des bronches, auxquelles s'associent un oedème
et une hypersécrétion des muqueuses des voies
aériennes. (pharynx, larynx, trachée, fosses nasales)
La Phlébite
La maladie thrombo-embolique (ou
phlébite) peut être générée par une stase veineuse,
favorisée par l'immobilisation.
C'est l'inflammation d'une veine avec risque de formation
de caillots en l'absence de traitement.
Une douleur spontanée au niveau du mollet est le signe
principe.
L'Artériosclérose ou Athérosclérose
L'artériosclérose
est caractérisée par la fabrication de plaques
d'athérome ou dépôts de graisses qui tapissent les parois des artères, en les épaississant et en les
durcissant.
L'artériosclérose entraine un rétrécissement de
la paroi des artères et diminue le flux sanguin.
L'Artérite
Inflammation
des artères qui irriguent les membres inférieurs, du fait de
la localisation d'une plaque athérome sur une des artères.
Une artérite peut s'étendre de
manière diffuse ou se limiter à un territoire
vasculaire localisé. (artères des membres inférieurs, artères
coronaires ou artère carotides)
L'Accident vasculaire cérébral
Ces
accidents sont de deux types:
- Ischémiques:
Ils sont le plus souvent
consécutifs à un thrombus (caillot qui se forme dans
une artère), un embole (corps étranger, le plus souvent un caillot, qui
entraîné par la circulation, va obstruer l'artère) ou
un rétrécissement de l'artère favorisé par
l'artériosclérose. Cette dernière est la cause
principale des accidents vasculaires ischémiques...
- Hémorragiques:
Ils ont dû à un épanchement
de sang dans le tissu cérébral. Leur cause est
généralement l'hypertension artérielle ou, beaucoup plus rarement,
des malformations vasculaires (angiome, anévrysme), des troubles de la coagulation ou des complications d'un
traitement coagulant...
Le Coma
Altération totale ou partielle de
l'état de conscience.
Stade I
Coma dit vigil, est caractérisé par
des réactions d'éveil du sujet lorsqu'il est soumis à
une stimulation douloureuse. (ouverture des yeux, grognements).
Stade II
Il se manifeste par la disparition de la
capacité d'éveil du patient.
Il ne régit plus. Seuls certains réflexes persistent. (plier une jambe si on le pince).Ces réactions sont d'autant moins adaptées aux stimuli que
le coma est plus grave.
Stade III
Ou coma Carus, voit la disparition
de toutes réactions motrices et l'apparition de troubles
oculaires (mouvements asymétriques des yeux) et
végétatifs, notamment respiratoires, qui peuvent causer
le décès par anoxie. (suppression de l'apport d'oxygène
aux tissus).
Il ne peut plus respirer seul et doit être placé sous respiration artificielle.
Stade IV
Le coma est dit dépassé: le cerveau n'a plus aucune activité, l'électro-encéphalogramme est plat.
On parle de mort cérébral qui correspond à la mort effective du patient.
La Trachéotomie
Intervention chirurgicale consistant à pratiquer une
ouverture de la face antérieure de la trachée cervicale
(entre le 3e et le 4e anneau cartilagineux) et à y
placer une canule pour assurer le passage de l'air